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La vuelta a la calma después de una sesión de entrenamiento

Hace un tiempo os hablamos de la importancia de realizar un buen calentamiento antes de empezar a escalar. Ahora toca hablar sobre otra parte muy importante del entrenamiento, la vuelta a la calma.

Esta fase permite bajar de una forma progresiva la temperatura de los tejidos, la respiración y el ritmo cardíaco, con el fin de promover una recuperación muscular más rápida, una mejora de la flexibilidad y un aumento del margen de seguridad en las lesiones musculares y articulares.

La vuelta a la clama se puede subdividir en 3 fases:

1- Una primera fase más activa, dónde es importante no parar de golpe después de la última vía del entrenamiento. Se debe andar unos minutos por el rocódromo, y cuando la respiración se haya estabilizado, realizar algunos movimientos dinámicos de escalada o alguna vía fácil. Es muy importante no ejecutar ejercicios exigentes durante esta fase, es decir, no se debe sentir un aumento de la frecuencia respiratoria.

2- Una segunda fase donde se trabajará la flexibilidad realizando estiramientos de la musculatura más implicada durante el entrenamiento, con el objetivo de disminuir el tono muscular y mantener una actitud corporal y simetría muscular.

Como ya se comentó en el post anterior, hay diferentes tipos de estiramientos, y cada uno está indicado para una parte específica del entrenamiento. En esta fase se realizaran estiramientos estáticos (a velocidad baja o velocidad 0) y a una intensidad media.

¡Se deben evitar los estiramientos a máxima intensidad cuando el músculo está fatigado, ya que aumenta el riesgo de lesión muscular!

Metodología de realización de los estiramientos:   3-5 repeticiones de 1 a 3 minutos, con un descanso entre repeticiones aproximadamente igual al tiempo de trabajo. Realizar 1-2 series de estiramientos, con un descanso entre series de 3 a 5 minutos.

A continuación se muestran algunos ejemplos de estiramientos básicos de tren superior que todo escalador debería conocer:

  • Musculatura flexora de dedos y muñeca: Manteniendo el codo doblado junto a la cintura con la palma de la mano mirando hacia al techo, realizar una extensión simultánea de dedos y muñeca. Con la otra mano sujetar los dedos llevándolos hacia la línea media del cuerpo.

1. flexors   1b. flexors

  • Musculatura extensora de dedos y muñeca: Empezar el estiramiento con codo doblado, palma de la mano mirando hacia el suelo y muñeca y dedos flexionados. Sujetar con la mano contraria los dedos en flexión manteniendo la mano mirando hacia afuera. En esta posición extender el brazo progresivamente hasta la aparición de tensión muscular.

2a. extensors    2b.extensors

  • Musculatura intrínseca de la mano (interóseos): Intercalar los dedos de las dos manos con éstos flexionados como aparece en la imagen. En esta posición, empujar la mano izquierda hacia la derecha, de forma que las articulaciones de la base de los dedos de la mano derecha se extiendan. Deberéis notar una tensión interna en la mano. Realizar el mismo procedimiento con la mano izquierda.

3. interossis

  • Musculatura flexora de codo (bíceps y braquial): Apoyar mano en la pared con el brazo extendido hacia atrás y separado del cuerpo 90º. En esta posición rotar el brazo hacia dentro hasta la aparición de tensión en cara anterior de brazo. Importante no confundir este estiramiento con el de pectoral.

4a. bíceps   4b. bíceps

  • Musculatura extensora de codo (tríceps): Doblar codo y subir el brazo hacia arriba con la ayuda de la otra mano. Mantener el tronco ligeramente encorvado y empujar el codo hacia atrás y hacia el techo sin mover la posición de la espalda.

5a. tríceps   5b. tríceps

  • Musculatura del pecho (pectoral mayor): Misma posición inicial que para el estiramiento del bíceps pero esta vez sin realizar el giro del brazo. A partir de aquí, realizar la rotación del tronco hacia afuera hasta la aparición de tensión muscular en cara anterior del pecho.

6. pectoral   6b pectoral

  • Musculatura de la espalda (dorsal ancho): Realizar una fijación en la pared con la mano del lado que se quiera trabajar. Mantener el tronco estirado y con cierta flexión de cadera. En esta posición llevar el peso hacia atrás y hacia al lado contrario situando la pierna ligeramente hacia la línea media del cuerpo.

7. dorsal ample   7b dorsal ample

3- La última fase, pero no menos importante, es la ingesta de alimentos antes de una hora y media después de haber acabado con la actividad física. De esta manera, se facilitará la re-síntesis muscular y la reposición de los depósitos de glucógeno. Para obtener mayor información sobre qué tipo de alimentos son los más adecuados después de la práctica deportiva, os aconsejamos visitaros con vuestro nutricionista.

Guitarras, manos y afán de superación

Django Reinhardt, Tony Iommi y Pat Martino

Tres historias de guitarristas. Tres historias de superación. Tres historias que dan a la mano un papel capital en la historia de la música. Django, Tony y Pat comparten, aparte de ser guitarristas de élite, una traumática relación con su extremidad superior. Más allá del corte que significó para sus carreras musicales, no solo se pudieron rehacer sino que además estas experiencias significaron un antes y un después en la historia de la música.

Django

pat2

1928, afueras de París. Jean Baptiste Reinhardt, apodado Django, vuelve de madrugada al campamento gitano donde tiene la caravana familiar. Con una vela para iluminarse se enciende un fuego que quema su hogar y lo deja con el muslo derecho y la mano izquierda dañadas. Con 18 años ya hace 5 que es un músico profesional de gran reconocimiento en la capital francesa y esta experiencia le amenaza su trayectoria.

Django2Después de 18 meses de rehabilitación le pudieron salvar la pierna, pero en la mano le quedarían las secuelas que reescribirían la historia de la música y lo definirían como un referente de superación personal y creatividad  frente al desastre. El cuarto y el quinto dedoquedaron retraídos hacia la palma a causa del calor recibido en los tendones. De esta manera tuvo que redefinir cómo tocar la guitarra y su ingenio no  sólo volvió a capacitarlo para tocar el instrumento tan solo con el segundo y tercer dedo, sino que además lo dotó de un estilo propio muy original. Se volcó con el jazz y se convirtió en uno de los guitarristas más grandes jamás vistos.

J’attendrai – Stéphane Grappelli and Django Reinhardt

1965, Birmingham. El joven Tony Iommi está en la fábrica metalúrgica donde trabaja y es su último día. Quiere triunfar en el mundo de la música como guitarrista y la fábrica le aburre. Desafortunadamente un accidente con una plancha le aplasta la punta del tercer y cuarto dedos, condenándolo a abandonar la carrera musical. Ante la frustración del joven, su jefe le habla de un guitarrista gitano francés que se convirtió en un referente del jazz tocando solo con dos dedos.

Gracias a su experiencia en la metalurgia se hizo una extensión metálica adaptada a sus dedos y se alentó a seguir tocando la guitarra. Más tarde sustituyó la pieza metálica por unas pequeñas prótesis de plástico recubiertas con cuero en la punta de los dedos. Como que aún sentía dolor cada vez que tocaba las cuerdas decidió bajarle la tensión para aligerar la presión. El resultado de esta adaptación fue un nuevo sonido que daría vida a un nuevo estilo musical. Este ingenio, sin ser consciente, le llevó a convertir-se en el padre del Heavy Metal.

Black Sabbath- Tony Iommi solo

1980, Filadelfia. El exitoso i reconocido guitarrista de jazz Pat Martino hace tiempo que padece dolores de cabeza agudos. Después de varias pruebas se le ha diagnosticado un aneurisma cerebral severo y se somete a una operación a vida o muerte. Por suerte sale con vida, pero no recuerda absolutamente nada.

patCuatro años después, con cuarenta años y sin recordar cómo se tocaba una guitarra, decidió retomar la carrera musical volviendo a aprender a tocarla con el mayor maestro que podía encontrar: él mismo. Se cerró en el estudio a escuchar sus grabaciones mientras iba reencontrando los acordes, aprendiendo sus propias piezas y desenterrando aquel genio que había perdido la memoria. En 1987 volvió a los estudios de grabación con la lección aprendida y publicó un disco que con el nombre lo diría todo: The Return. Volvía i volvía a ser uno de los mejores.

Pat Martino al Jamboree Jazz Club

El pensador italiano Antonio Gramsci decía que era un pesimista debido a la inteligencia, pero que a la vez era un optimista de la voluntad. Pese analizar negativamente la sociedad se dotaba de optimismo para encarar de la mejor manera el futuro. No bajaba nunca la cabeza, no se frustraba con los males que veía, no desistía de sus sueños. Como los tres personajes que hemos conocido, no solo creía que teníamos que aprender a convivir y a perseguir nuestros deseos pese a todas las trabas que nos encontrásemos por el camino, sino que además hacía falta sacar el máximo provecho de totas las desgracias. El afán de superación que de la desgracia hace virtud y una oportunidad para ir aún más allá.

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¡Me duele el dedo! (II)

¡Me duele el dedo! (II)

En el anterior post ya hablamos de los muchos procesos que pueden producir dolor en los dedos del escalador sin llegar a ser lesiones claras de un momento y gesto determinados. Estos dolores suelen resultar de microtraumatismos de repetición y sobrecargas musculares, que acaban generando inflamación o irritación de los tejidos internos del dedo, y contracturas musculares de la musculatura flexora de los dedos.

Para realizar un buen abordaje de estos procesos, necesitamos realizar un buen diagnóstico para saber exactamente el motivo del dolor en el dedo. Para ello, será muy importante lo que nos relate el escalador sobre el tipo de dolor, los gestos y momento de aparición, si mejora con el reposo, si produce dolor a la palpación directa, etc. Todas estas cuestiones serán importantes que el escalador se las plantee y analice para así poder guiar mejor a su médico o fisioterapeuta.

Es típico que el escalador cuando llega a la consulta, indique un dolor a la palpación directa en el dedo que nos será de mucha información según la localización exacta de éste:

  • Si el dolor lo sitúa en la base de la primera falange del dedo podría tratarse de una tenosinovitis del tendón flexor del dedo, una microruptura por estrés de la polea A2 o hasta un dolor referido por un síndrome miofascial de la musculatura flexora del dedo en cuestión (también conocido como contractura).4. palpació ant. F1
  • Si el dolor lo sitúa en los laterales de la primera falange y hacia la segunda falange, podría corresponder con un síndrome miofascial de la musculatura intrínseca de la mano.5. palpació lat. F1
  • Si el dolor lo sitúa alrededor de la articulación interfalángica proximal, podría tratarse de una lesión ligamentosa o una irritación capsular (también conocida como capsulitis).6. palpació IFP

Además de esto, deberemos realizar los test pertinentes para determinar exactamente cuál de las estructuras está generando su dolor.

Una vez hecho el diagnostico, el tratamiento a seguir dependerá del tipo de estructura afectada.

7. ferula wisleyEn el caso que el dolor se produzca por la irritación de alguna de las estructuras, será importante neutralizar el movimiento que ponga en tensión la estructura irritada durante un tiempo determinado, para así conseguir la neutralización de los síntomas y permitir al cuerpo que repare el tejido lesionado. El ferulaje o el vendaje con tape nos serán de gran ayuda en estos casos.

En cambio, en el caso que el dolor se produzca por un síndrome miofascial (contractura muscular) de la musculatura flexora de los dedos y/o interóseos, deberemos realizar un tratamiento más enfocado al músculo, que a su vez irá acompañado de una disminución del grado de escalada y una limitación de los movimientos que implican al músculo en cuestión.8. Trigger points

En el caso que padezcáis un dolor de estas características, os recomendamos visitar a vuestro médico o fisioterapeuta de referencia.

 

Equipo Hand Therapy Bcn

¡Me duele el dedo! (I)

El dolor de los dedos en el escalador es uno de los síntomas más típicos en la práctica de este deporte, sobre todo en escaladores que practican con regularidad la escalada y que realizan vías de cierto grado.

1. dolor ditEl dolor de dedos puede empezar un día en concreto, en un paso o movimiento específicos, en el que el escalador es plenamente consciente de que se ha hecho daño y esto le hace parar automáticamente de escalar. Este dolor que se inicia con una puesta en tensión de alguna estructura en concreto podría corresponder con una ruptura total o parcial de la polea, una fractura de alguna de las falanges, una luxación, una ruptura ligamentosa, un desgarro muscular, etc….

Pero con lo que nos encontramos con más frecuencia, es con esos escaladores que tienen dolor de alguno de los dedos, normalmente en el 3r o 4º dedos, y que no recuerdan el momento específico del inicio del dolor ni el mecanismo lesional.

Normalmente este dolor suele tener un inicio gradual, siendo inicialmente una molestia o un dolor subclínico al que el mismo escalador no le da importancia, y por lo tanto, sigue con la actividad con normalidad. El problema viene cuando esta molestia pasa a ser un dolor más importante y que le impide poder “apretar”, entonces es cuando el escalador empieza a plantearse el tomar alguna medida.

2. sobreús màA este tipo de procesos, desde un ámbito más profesional, les llamamos de patología funcional, puesto que son procesos de larga evolución, que se deben a un exceso de función o sobreuso de ciertas estructuras, y que es el mismo escalador que se va autolesionando sin ser consciente de ello.

El estrés de las estructuras del dedo con posturas forzadas durante un tiempo prolongado o con repetición, son causa de microtraumatismos en los tejidos internos de los dedos o sobrecargas musculares. El hecho de no saber cuándo parar o cómo gestionar los mecanismos lesionales son los que van a ir agravando el proceso.

Los procesos más comunes que producen estos dolores de larga evolución en el dedo son:

  • Tenosinovitis de los tendones flexores del dedo (especialmente del 3r y 4º dedos)
  • Entesitis insercional del tendón flexor superficial del dedo
  • Microrupturas de las poleas (especialmente de A2 y A4)
  • Microlesiones repetidas a nivel de la cápsula articular de la interfalángica proximal (también conocidas como capsulitis)
  • Microrupturas ligamentosas de los ligamentos de la interfalángica proximal y distal (se pueden confundir con simples capsulitis)
  • Síndrome miofascial de la musculatura flexora de los dedos (también conocido como contracturas musculares)
  • Síndrome miofascial de la musculatura interósea de los dedos.3. hand therapist

Como veis, existen numerosas procesos que producen sintomatología directa en el dedo, y solo una buena exploración y evaluación realizadas por el profesional, puede darnos un diagnóstico claro de vuestro problema, y por lo tanto un buen planteamiento del tratamiento.

 

En el próximo post hablaremos del diagnóstico y tratamiento de estos dolores.

Equipo Hand Therapy Bcn

Taller de ecografía músculo-esquelética de la mano

Taller Ecografia Ma (2)

FECHAS Y HORARIOS:

22 de abril, de 15h a 20h

23 de abril, de 9h a 14h

LUGAR:

Barcelona. Hand Therapy Bcn-Centre de Fisioterapia Punsola, C/Comtal 32 4º2ª

IMPARTE:

Víctor Margüenda Fernandez

Fisioterapeuta diplomado por la Universidad Francisco De Vitoria en 2008, experto en Fisioterapia osteoarticular por la universidad de la O.N.C.E, colegiado en el colegio de fisioterapia de la comunidad de Madrid.

PLAZAS:

12

CASA COMERCIAL:

PRIM Fisioterapia y Rehabilitación

www.enraf.es

PROGRAMA DEL TALLER:

  1. Ecografía y conceptos básicos
  2. Recordatorio anatómico
  3. Estructuras anatómicas de referencia
  4. Compartimentos extensores
  5. Compartimentos flexores
  6. Nervios y vasos principales a nivel del carpo
  7. Prácticas

DESCRIPCIÓN:

El taller tiene como objetivo empezar a familiarizarse con una herramienta muy útil en el ámbito de la fisioterapia: la ecografía. Esta es una prueba que permite realizar una evaluación y un diagnóstico de fisioterapia muy preciso y de una forma objetiva, ayudando al fisioterapeuta a entender y interpretar las disfunciones observadas durante la práctica clínica.

INSCRIPCIÓN Y MATRÍCULA:

DESCARGA LA HOJA DE INSCRIPCIÓN y mándala rellanada a hola@handtherapybcn.com

PRECIO:

75 €

CONTACTO:

Llámanos para cualquier duda al 93 301 39 29 o escríbenos a hola@handtherapybcn.com